Основные риски сердечно-сосудистых заболеваний

Сердечно-сосудистые заболевания – одна из наиболее распространенных причин смертности людей во всем мире. Для оценки возможных неблагоприятных последствий со стороны сердца и сосудов в определенный период времени (как правило, в течение 10 лет) в медицинской практике используются различные методы, в том числе европейская шкала «SCORE», Фрамингемская шкала. Рассмотрим факторы, неблагоприятно влияющие на сердце, особенности диагностики и лечения сердечно-сосудистых патологий.

Что повышает риск сердечно-сосудистого заболевания?

ВОЗ выделяет следующие факторы:

• Курение. Никотин повышает концентрацию окиси углерода в крови, что вызывает сужение сосудов. В свою очередь повышается вероятность возникновения тромбозов и сердечных приступов.
• Злоупотребление алкоголем. Спиртные напитки повышают артериальное давление, сгущают кровь, кроме того, в сочетании с закусками они приводят к лишнему весу.
• Повышенный холестерин. Повышенное количество липопротеинов низкой плотности по сравнению с липопротеинами высокой плотности возможно при приеме определенных медикаментов, неправильном питании.
• Гиподинамия. Недостаточная физическая активность приводит к ухудшению работы кровеносной системы, замедлению обмена веществ, слабости сердечной мышцы.
• Менопауза. Фактор риска у женщин – при сокращении концентрации эстрогена в крови риск заболеваний сердца возрастает.
• Сахарный диабет. Наличие этого заболевания повышает вероятность артериальной гипертензии, а избыточное количество сахара приводит к поражению сосудов.
• Наследственные факторы. Около четверти пациентов обладают генетической предрасположенностью к инфаркту миокарда. Если близкие родственники страдают ССЗ, вероятность их диагностики у пациента также увеличивается.
• Хронический стресс. Повышенная концентрация адреналина увеличивает густоту крови, что может стать причиной образования тромбов.

Диагностика и лечение

К методам диагностики заболеваний относится ЭКГ, в том числе суточное мониторирование, МРТ и КТ головного мозга (эффективны при выявлении инсультов). Золотым стандартом выступает УЗИ сердца, с помощью которого можно диагностировать врожденные пороки, воспалительные процессы, нарушения сердечного ритма.

Кардиолог назначает и лабораторные анализы, в том числе биохимическое исследование крови, общий анализ крови, коагулограмму.

Лечение зависит от вида заболевания, часто оно проводится под руководством не только кардиолога, но и нейрохирурга, сосудистого хирурга, флеболога. Основные методы терапии включают в себя следующее:

• Прием медикаментов в зависимости от диагноза (например, препаратов для нормализации сердечного ритма).
• Плазмофорез для лечения ревмокардита.
• Физиотерапия (лечение хронических нарушений мозгового кровообращения).
• Хирургическое удаление тромба.
• Стенирование коронарных артерий и сосудов при диагностированном атеросклерозе.
• Протезирование клапанов сердца.

В настоящее время открытые хирургические операции проводятся редко, предпочтение отдается малоинвазивной сосудистой хирургии, которая дает минимум осложнений, отличается коротким периодом реабилитации пациента.