диетология

Главная • диетология

Архив меток

Содержание:

Диетология: почему здоровое питание — это не всегда здорово
Диетология и нутрициология — разница есть
Что такое питание
Виды диет
В чем сущность здорового питания

Диетология: почему здоровое питание — это не всегда здорово

О правильном питании говорят так много, что кажется, уже давно все сказано. Однако статистика ВОЗ сообщает, что в мире продолжает расти количество людей, страдающих ожирением, а запросы типа «как начать худеть» по-прежнему бьют рекорды. Но не стоит записываться в ряды бодипозитивных после нескольких безуспешных попыток избавиться от лишнего веса. Возможно, дело в неполадках в организме, которые сначала необходимо устранить. Или в ошибочном соблюдении принципов модного, а не здорового рациона. Диетология помогает разобраться, что такое рациональное питание и как избежать популярных ошибок.

Диетология и нутрициология — разница есть

Не каждый специалист, который занимается налаживанием отношений между едой и человеком, вправе называть себя диетологом. Диетология — это раздел медицины, поэтому и диетолог — это врач, прошедший дополнительное обучение по специальной программе (как определено Минздравом РФ). Он умеет не только разработать рацион питания для здорового человека с учетом множества особенностей конкретного организма, но и владеет принципами диетотерапии, то есть лечения заболеваний с помощью выбора определенных продуктов, блюд и способа их приготовления (диета при диабете, диета при панкреатите и др.). Врач-диетолог также лечит ожирение, связанное с различными болезнями, составляет рацион для профессиональных спортсменов, космонавтов и решает прочие вопросы, требующие обширных академических знаний.

Специалистов без высшего медицинского образования, которые прошли обучение в сфере диетологии, правильнее называть нутрициологами. И хотя границы между диетологией и нутрициологией довольно условные, обычно именно нутрициолог занимается вопросами коррекции веса, когда на первый план выходит эстетический аспект или желание придерживаться здорового рациона. Спортивные или фитнес-нутрициологи более углубленно разбираются в принципах взаимного влияния потребляемой пищи и физических нагрузок. Они могут составить фитнес-меню, то есть с помощью рациона помогают оптимальным образом нарастить мышцы и/или избавиться от жировых отложений. Нутрициологи не работают в государственных клиниках, а ведут прием в частных медицинских центрах, фитнес-клубах и оздоровительных учреждениях.

Что такое питание

В клинической диетологии различают пять видов ценности пищи: биологическую, пищевую, физиологическую, энергетическую, а также гастрономическую/эстетическую. Основы здорового питания строятся на том, что рацион должен включать их все.

Еда должна содержать все нутриенты (белки, жиры, углеводы) — в этом состоит ее пищевая ценность.
Энергетическую ценность составляет количество энергии, образующейся при расщеплении питательных элементов. Оценивать ее принято в килокалориях. Больше всего энергии организм получает из жиров и углеводов.
Биологическая ценность заключается в содержании в продукте веществ, которые не образуются в организме: витамины, минеральные элементы, незаменимые аминокислоты и др.
Физиологическая ценность заключается в том, каким образом продукт влияет на системы органов: пищеварительную, сердечно-сосудистую и т. д. Яркий пример — содержащаяся в овощах и фруктах клетчатка, которая стимулирует активность кишечника, помогая удалять из организма все ненужное.

Виды диет

Услышав «сесть на диету», мы чаще всего представляем себе кратковременный отказ от калорийной еды с целью сбросить пару-другую килограммов. Иногда тому же принципу пытаются следовать при желании избавиться от десятков килограммов лишнего веса. Понятно, организм сопротивляется такому насилию, и даже если поначалу масса тела снижается, то по окончании диеты цифры на весах быстро возвращаются к исходным.

Основы диетологии заключаются в постепенности и пожизненности изменений. Иногда для достижения цели приходится менять с десяток привычек, но для работы с каждой стоит выделять не менее месяца. Это позволяет надолго сохранить новую полезную привычку и пропорции фигуры, а также свести к минимуму протесты организма в виде повышенной утомляемости, раздражительности, нарушений сна и отсутствия чувства насыщения.

Диета — это ежедневный рацион, подобранный с учетом образа жизни и физиологических особенностей конкретного человека, корректируемый в зависимости от его целей и/или заболеваний. Например, к лечебному питанию относится диета при гастрите, причем при обострении и при ремиссии она разная. Грамотно составленный рацион помогает обходиться вообще без обострений, например, соблюдая диету для поджелудочной железы при хроническом панкреатите.

Цель диеты для похудения — сделать так, чтобы количество поступающих в организм калорий было немного меньше энергетических трат (диета по калориям). Одновременно с этим приобретаются привычки питания, которые помогут сохранить результат.

В чем сущность здорового питания

Умение составить правильный рацион — это целая наука, он уникален для каждого человека, и все же современные специалисты рекомендуют начать со следующего.

Определить личное соотношение БЖУ. В идеале доли содержания белков, жиров и углеводов должен рассчитать диетолог или нутрициолог, поскольку соотношение зависит от пола и возраста, уровня физической нагрузки, желания похудеть или набрать мышечную массу. Среднестатистический рацион должен содержать 25-30% жиров, 35-50% углеводов и 25-35% белка. При этом следует помнить, что усвояемость белков из мясной пищи выше, чем из растительной. Самые ценные жиры содержаться в рыбе и растительных маслах, а самые полезные углеводы — в овощах, зелени, злаках, фруктах и ягодах.
Есть разнообразную пищу. К примеру, не стоит пытаться получить необходимую «суточную дозу» белка только из куриной грудки. Да, она полезна и содержит мало жира, но белки состоят из разных аминокислот, а организму необходимы все. Это означает, что в недельном меню должны присутствовать и рыба, и молочные продукты, и яйца, и бобовые — все это ценные источники белка, в том числе незаменимых аминокислот.
Следить за водным балансом. В среднем, взрослому человеку необходимо 30 мл жидкости на один килограмм массы тела. Это не только чистая вода, а жидкость, которая содержится в любых продуктах. Вода — это основа и среда для протекания всех жизненно важных процессов в организме, поэтому ее дефицит может свести на нет все усилия по коррекции веса. Объем воды в организме наиболее точно определяют с помощью биоимпедансного анализа.
По возможности не пользоваться строгими монодиетами (такими как диета Дюкана, когда предполагается в течение определенного периода употреблять преимущественно белковые продукты). А если все же приходится идти на крайние меры ради быстрой коррекции фигуры, следует обязательно консультироваться с врачом (желательно в медицинском центре) для выяснения противопоказаний. Кстати, специальной диеты для женщин не существует, но некоторых жестких диет лучше избегать из-за особо вредного влияния на состояние кожи, ногтей и волос.
Соблюдать режим. Наиболее здоровый режим — это частое питание небольшими порциями: завтрак, второй завтрак, основательный обед, полдник и ужин за 2-2,5 часа до сна. Регулярный прием пищи помогает усвоить ее наилучшим образом, продуктивно трудиться днем и полноценно отдыхать ночью.
Обходить стороной модные веяния типа употребления безглютенового хлеба или сладостей с сахарозаменителями. Глютен вреден только людям с его непереносимостью, а заменять глюкозу другими сладкими добавками стоит лишь при диабете. Лучше отказаться от продуктов, которые действительно негативно влияют на организм: консервов, сладких газированных напитков и чипсов.

Правильный рацион помогает обрести желанные пропорции и объемы фигуры, повысить работоспособность и нейтрализовать стресс, однако дело не только в том, что мы едим. Чтобы достичь пика возможностей организма и удержаться на этом уровне без особых жертв, нужен комплексный подход, включающий изменение всего образа жизни.

ЕСТЬ, ЧТОБЫ «выЖИТЬ»

Содержание:

Диетолог vs нутрициолог
Еда как лекарство
Когда пора к диетологу?
Цель диеты
Приемы обработки пищи
5 принципов лечения едой
Современные технологии в разработке диет

Понятие «диета» обычно связывают со всевозможными способами похудеть. Однако диетология — это целая отрасль медицины, которая изучает, как с помощью питания лечить болезни или предупреждать их развитие. Иногда соблюдение диеты — это буквально вопрос жизни и смерти: например, при сахарном диабете или сильной аллергии на некоторые виды продуктов. Кроме того, диетология позволяет подобрать рацион с учетом индивидуальных особенностей и личных целей, помогая сохранять здоровье, бодрость и молодость.

ДИЕТОЛОГ VS НУТРИЦИОЛОГ

Как нутрициологи, так и диетологи занимаются вопросами питания. Разница в том, что диетолог — это обычно врач, прошедший специализацию по диетологии. Он имеет представление о физиологии и биохимии, а потому знает о влиянии различных продуктов на пищеварение на клеточном и молекулярном уровнях и при этом с учетом того или иного заболевания. Такие глубокие познания в большей степени нужны для составления лечебных диет (например, когда назначается диета при панкреатите или диета при диабете) или для подготовки профессиональных спортсменов. Что касается программ коррекции веса (в случаях, когда наличие лишних килограммов или ожирение не связаны с болезнью) и/или разработки повседневного рациона для здорового человека, это сфера нутрициологии. Специалист по питанию помогает «выстраивать отношения с едой» для достижения баланса между поступающей и расходуемой энергией и добиваться конкретных целей, будь то похудение, наращивание массы мышц или повышение работоспособности.

ЕДА КАК ЛЕКАРСТВО

Пожалуй, многие осознают, когда питаются неправильно. Ситуация с посещением специалиста по питанию очень схожа с обращением к психологу: отчего-то принято считать, что каждый сам знает, как питаться или справляться с психологическими проблемами. И лишь при явном ухудшении здоровья человек может начать задумываться о профессиональной помощи.

Любой съеденный продукт содержит множество различных веществ (нутриентов) и тут же вступает во взаимодействие с организмом. Одни элементы дают энергию, другие служат строительными элементами, третьи становятся участниками важных химических реакций. В каком-то смысле вся пища является лекарством, поэтому ее эффект зависит от вида, дозы и частоты приема. На этом основаны так называемые лечебные столы, которые назначают в больницах. Каждая из таких диет исключает из меню определенные продукты (или способы их приготовления), которые нежелательным образом воздействуют на заболевший орган или систему органов. Конечно, об индивидуальном подходе речь не идет, и все же лечебные столы действительно помогают быстрее снять обострение. В дальнейшем рацион обязательно должен быть направлен на предупреждение подобных эпизодов. Даже в случае острого, а не хронического заболевания организм дает четкий сигнал: вот оно, ваше слабое место, тот орган, которому нужно помогать, в том числе с помощью правильного питания.

КОГДА ПОРА К ДИЕТОЛОГУ?

Кроме заболеваний, которые сопровождаются разными неприятными симптомами, бывают состояния предболезни. Например, повышение уровня холестерина в крови — не болезнь сама по себе, однако это сигнал о неполадках в организме, которые в будущем с большой вероятностью могут привести к появлению опасного заболевания. Качественный подбор диеты помогает предотвратить развитие болезни. Кроме того, для каждой патологии существуют факторы риска — то есть определенные условия жизни или особенности человека, которые повышают вероятность появления нарушений в той или иной системе органов. Чтобы уменьшить влияние этих факторов на организм (хронический стресс, ожирение, вредные условия производства, курение и т. д.), разрабатывают так называемое профилактическое питание.

Таким образом, к врачу-диетологу стоит обратиться в следующих случаях:

- наличие любых хронических заболеваний — диета при гастрите или диета при сахарном диабете обычно не вызывают вопросов, однако коррекция рациона при других болезнях тоже позволяет значительно улучшить самочувствие;
- нарушения обмена веществ — это не только диета при подагре или повышенном холестерине, т. к. подобные нарушения включают любые «сбои» метаболизма (например, непереносимость различных веществ, в том числе глютена или молочного сахара лактозы);
- аллергические реакции на пищевые продукты и общая склонность к аллергиям;
- предстоящие хирургические операции — индивидуально подобранная диета до и после операции помогает организму легче перенести хирургическое вмешательство, уменьшить вредное воздействие медикаментов и быстрее восстановиться;
- избыточная масса тела (лишний вес считается фактором риска множества болезней);
- дефицит веса (набор массы тела может быть столь же непростой задачей, как и похудение);
- период менопаузы — в этот период происходит гормональная перестройка организма, а диетотерапия помогает смягчить многие болезненные проявления;
- боли в суставах и позвоночнике;
- различные проблемы со сном, в том числе храп;
- взаимодействие с вредными веществами на производстве — это довольно большой раздел диетологии, посвященный уменьшению вреда от токсических веществ с помощью диеты;
- работа, связанная с любым видом стресса — это может быть психологический стресс или влияние на организм экстремальных температур, работа в ночную смену или частые перелеты со сменой часовых поясов;
- активные занятия спортом — выраженная физическая нагрузка является стрессом (не только у профессиональных спортсменов, т. к. для нетренированного человека, особенно в возрасте, стрессом может оказаться относительно невысокая нагрузка).

ЦЕЛЬ ДИЕТЫ

Когда речь заходит о диете при хроническом заболевании, на ум часто приходит удручающее: «теперь ничего нельзя». Однако диета — это не всегда ограничение, и уж тем более не полный запрет, а скорее, «перенастройка» рациона. Редко диетолог категорически запрещает употребление того или иного продукта — разве что в случае аллергии или непереносимости. Обычно специалист дает рекомендацию «снизить дозу»: например, если при хроническом гастрите человек не желает отказываться от кофе и при этом напиток не провоцирует обострение, достаточно будет менее часто пить менее крепкий кофе. Однако следует понимать, что значительного улучшения самочувствия можно добиться только в том случае, когда рацион максимально соответствует назначенной для лечения диете. Это время пробовать новые блюда и узнавать новые вкусы, питаясь при этом с большей пользой и удовольствием.

Путем изменения питания уменьшается нагрузка на «слабый» орган и при этом составляется полноценный рацион. Так, диета при диабете предполагает исключение простых сахаров, при этом обсуждается, чем их заменить и как поступить в случае их эпизодического употребления, чтобы избежать опасных последствий. Диета при панкреатите означает необходимость уменьшить содержание в рационе продуктов, которые заставляют усиленно работать поджелудочную железу, а также использовать помощники — ферментные препараты. Кроме того, грамотно подобранная лечебная диета помогает корректировать обмен веществ, улучшать процессы саморегуляции и компенсаторные возможности организма, а в определенных случаях повышать иммунитет.

ПРИЕМЫ ОБРАБОТКИ ПИЩИ

Лечебные свойства диеты заключаются не только в самих продуктах, но и в способе их обработки. Так называемое «щажение» бывает термическое, химическое и механическое.

Термическое щажение связано с температурой пищи и в основном используется при обострении болезней желудочно-кишечного тракта. Температура холодных блюд не должна быть ниже 15 °С, а горячих блюд — не выше 60 °С. Это связано с тем, что холодные блюда усиливают сокращения мышц ЖКТ и уменьшают выделение желудочного сока, а горячие блюда — наоборот.

Химическое щажение позволяет изменить свойства продукта с помощью кулинарной обработки. К примеру, блюда на пару гораздо менее «агрессивны», чем жареные и копченые. Некоторые продукты сами по себе являются сильными раздражителями, такие как чеснок, перец, крепкий бульон.

Измельчение пищи помогает добиться механического щажения. Измельченная или перетертая пища облегчает ее равномерную обработку пищеварительными соками.

КАЖДОМУ ПО ПОТРЕБНОСТЯМ

Любой организм уникален, поэтому для нужного эффекта недостаточно просто выбрать лечебный стол для конкретного заболевания. Это тем более сложно, когда у человека несколько хронических болезней. Грамотно составленная диета обязательно должна учитывать пол, рост, вес, тип телосложения, возраст, национальные особенности питания, энергетические затраты, особенности образа жизни и работы, состав тела (жировая, активная клеточная масса, содержание жидкости), а в идеале — также состояние процессов всасывания в пищеварительном тракте и сочетание рекомендуемых продуктов с принимаемыми лекарственными препаратами.

Однако это не значит, что соблюдение диеты означает необходимость бесконечно считать граммы еды, питательные вещества и калории. Рацион с учетом всего вышеперечисленного составляет врач-диетолог, а пациенту остается выбирать из предложенного и следовать пяти основным принципам правильного питания.

ПЯТЬ ПРИНЦИПОВ ЛЕЧЕНИЯ ЕДОЙ

Разнообразный рацион. Если в нем присутствует различная пища растительного и животного происхождения, можно быть уверенными, что организм получает все необходимое для поддержания здоровья. Нужно стараться, чтобы в течение недели в меню были овощи, фрукты, ягоды, орехи, мясо, рыба, птица, яйца, макаронные и хлебобулочные изделия, животные и растительные жиры, молочные продукты и крупы.
Режим питания. Прием пищи в одни и те же часы создает наилучшие условия для ее переваривания. Дело в том, что эта полезная пищевая привычка формирует условный рефлекс, и в установленные часы начинает выделяться желудочный сок. Оптимально 3-5-разовое питание: утро стоит начинать с завтрака, обед не должен быть перекусом на бегу, а ужинать следует не позже чем за полтора часа до сна. Эти простые правила действительно работают: их соблюдение помогает продуктивнее трудиться, а ночью спокойно спать, не заставляя организм отвлекаться на ночное пищеварение. Впрочем, если перед сном хочется есть, то стакан кефира или йогурта совсем не повредит.

Существует вредное заблуждение о борьбе с лишним весом: будто бы двухразовый прием пищи при похудении предпочтительнее более частого. На самом деле это приведет к сильному чувству голода, контролировать аппетит будет намного сложнее, и за два раза будет съедено больше, чем за 4-5 приемов пищи. Поэтому человеку с избыточным весом или ожирением эффективнее всего дробное питание: часто и понемногу.

Не переедать. Если здоровый человек начинает полнеть, значит количество калорий, которые поступают с пищей, превышают расход энергии. Медленный обмен веществ тоже вносит свою лепту, и в этом случае действительно сложнее похудеть. Однако реальность такова, что лишние жировые массы появляются только от переедания. Совет вставать из-за стола чуть-чуть голодным хорош, но не идеален. Если человек привык к большому объему пищи, чувство насыщения приходит позже. Или, например, при привычке есть хлеб почти с любым блюдом бывает трудно утолить голод без хлеба. Помогает принцип есть медленнее, тщательно пережевывая пищу, чтоб сигнал о насыщении поступил в мозг вовремя, до переполнения желудка.
Правильно готовить еду. Знание калорийности продуктов полезно при желании похудеть, в остальных случаях важнее способ приготовления и содержание питательных компонентов (белков, жиров и углеводов). К примеру, при язвенной болезни значительное улучшение самочувствия наступает при отказе от крепких бульонов, жареного, острого и копченого, а соблюдение диеты с исключением сахаров в некоторых случаях даже позволяет контролировать диабет без приема лекарств — конечно, под наблюдением врача. В некоторых диетах требуется уменьшить содержание в рационе белков, поваренной соли, увеличить количество поступающего железа, витаминов и т. д.
Есть вкусную пищу! Казалось бы, невкусные блюда помогут похудеть, ведь их и есть-то не хочется. Однако вряд ли кто-то сможет долго придерживаться такого подхода. В результате происходит срыв, и съедается даже больше вредной пищи, чем до диеты. Наслаждение едой — это одно из основных удовольствий, и лечебное питание не должно этому мешать. Стоит поинтересоваться составом и особенностями рекомендованных продуктов, пробовать новые рецепты с непривычными сочетаниями. Также помогут специи – их огромное множество, и они способны внести новые оттенки во вкус обычных блюд.

СОВРЕМЕННЫЕ ТЕХНОЛОГИИ В РАЗРАБОТКЕ ДИЕТ

Работу врача-диетолога XXI века уже невозможно представить без аппаратно-компьютерных технологий. Как уже говорилось выше, для составления индивидуальной диеты очень важно оценить исходное состояние организма, выяснить «слабые места», определить состав тела (выполнить биоимпедансное исследование). Современный кабинет диетолога предполагает обязательное оснащение биоимпедансным анализатором, однако зачастую этого бывает недостаточно.

Чтобы не направлять пациента на дополнительные обследования в другие клиники, удобнее использовать скрининговый чек-ап с помощью аппаратно-программного комплекса. Сертифицированный медицинский комплекс Медсканер Велнесс позволяет провести полное экспресс-обследование организма с помощью пяти методов в автоматическом режиме.

Более подробно о Медсканере Велнесс и его применении специалистами в сфере правильного питания можно прочесть в нашей статье. В случае приобретения комплекса в г. Москва мы проводим установку компьютерной программы, подключение и настройку прибора, а также бесплатное трехчасовое обучение по работе с Медсканером.

Оставить заявку на консультацию